Docteur Richard AZIZA

lequotidiendumedecin.fr 05/09/2011

L’augmentation mammaire par injection de produits de comblement ne sera plus possible en France. « Par mesure de précaution et malgré l’absence à ce jour de risque caractérisé », l’Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (AFSSAPS) a décidé d’exclure l’indication de l’augmentation mammaire à visée esthétique pour les produits injectables de comblement.

En 2000, l’agence avait déjà interdit l’utilisation de silicone liquide injectable. Seul un produit à base d’acide hyaluronique restait donc indiqué dans l’augmentation mammaire. Aucun événement indésirable grave n’a été mis en évidence au cours de ces trois dernières années en France, où 2 500 personnes y ont eu recours, et en Europe. Mais une étude clinique autorisée en 2008 a mis en évidence des risques de perturbation des clichés d’imagerie et de difficultés de palpation des seins lors d’examens cliniques. Ce résultat, ajouté à la nécessité de réintervenir périodiquement, l’acide hyaluronique étant résorbable et son effet ne durant pas plus de 18 mois à deux ans (selon le fabricant), a motivé la décision de l’agence.

Pas d’inquiétude, donc, pour les femmes ayant eu recours à une augmentation mammaire par injection, sinon la nécessité déjà connue d’une surveillance et celle de prévenir le radiologue en cas de mammographie, échographie ou IRM des seins. L’AFSSAPS souligne également que sa décision ne remet pas en question les autres indications de l’augmentation mammaire et indique qu’elle ne fera pas obstacle à une demande d’autorisation d’essai clinique ultérieure, pour un usage particulier et des modalités de surveillance adaptées.

lequotidiendumedecin.fr 05/09/2011

Une offre proposée sur le site d’achats groupés et de « bons plans » groupon.fr a fait beaucoup parler d’elle au mois d’août : une clinique esthétique belge frontalière proposait une nouvelle poitrine pour 2 499 euros au lieu de 5 430. L’offre, « interdite aux mineurs », a cependant été prestement retirée, une clinique n’ayant pas le droit, comme l’a rappelé le Conseil de l’Ordre, de faire ce type de promotion de prix sur des actes médicaux.

Le Syndicat national de chirurgie plastique reconstructrice et esthétique (SNCPRE) précise que le site groupon.fr n’en est pas à son premier « deal esthétique », puisque, indique-t-il, une promotion similaire (augmentation mammaire) avait été proposée par la même clinique belge le 10 juillet.

Le syndicat signale que, par ailleurs, d’autres offres relevant de la médecine esthétique, ont été mises en ligne entre juin et août par des établissements français. Et il a décidé de porter plainte contre ces pratiques qui vont « à l’encontre de notre déontologie et du Code de la santé publique ».